荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 萬英磅）3月27日，鄂州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科運用“無痛”支氣管鏡技術完成一例高難度異物取出術。本例呼吸科微創(chuàng)手術的成功，標志著鄂州市呼吸與危重癥醫(yī)學科急診、處突診療技術又邁上了一個新臺階。

手術現(xiàn)場。通訊員 供圖

3月26日晚 ，一名癲癇的青年患者因誤吸入異物，胸部CT檢測發(fā)現(xiàn)：左主支氣管管腔阻塞。

在取得患者及家屬知情同意后，科室熊漢忠主任立即組織呼吸與危重癥醫(yī)學科醫(yī)療團隊積極討論，制定詳細手術計劃。

手術現(xiàn)場。通訊員 供圖

并聯(lián)合麻醉科蔡錦文醫(yī)師、普外科周志軍醫(yī)師、神經(jīng)內(nèi)科付姝潔醫(yī)師做好術中應急預案后，應用局部麻醉聯(lián)合靜脈鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛（即“無痛”支氣管鏡技術）下行支氣管鏡檢查，在左側主支氣管開口處發(fā)現(xiàn)異物，為了避免異物脫落及損傷周圍正常組織，主刀朱立歡、朱益鵬醫(yī)師采用多種保護方式，最后成功將異物取出。

呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任朱立歡介紹，支氣管異物是臨床常見急癥，如果不及時處理往往會威脅患者生命。

本例異物有3*2cm，取出難度大，出血、嵌頓、水腫、再脫落風險高，氣管堵塞癥狀重。異物可存留在喉咽腔、喉腔、氣管和支氣管內(nèi)，引起聲嘶、呼吸困難、咳嗽、反復肺部感染等。多發(fā)生于幼兒、精神疾患、老年人，特別老年人咽部反射減弱，常于進食或睡眠時不慎落入氣道，從而出現(xiàn)反復咳嗽、咳痰，甚至發(fā)熱等。

只有極少數(shù)氣管異物的病人在早期因刺激咳嗽僥幸咳出，絕大部分病人都不能自己咳出，一旦確診或高度懷疑氣管異物，應盡快行腔鏡檢查、異物取出處理。通過支氣管鏡檢查取出異物是氣管異物最常見最有效的治療方法。

該手術的成功是相關手術人員團結合作的成果，隨著后疫情時代的到來，科室將在目標化、精細化、數(shù)字化、可持續(xù)方向做足文章，提高人民群眾就醫(yī)獲得感。